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筑牢感控基石,守护安全底线 ——一门诊“三年行动计划”提高医疗质量保障医疗安全

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为认真贯彻总院感控工作部署、保障医疗安全,2025年6月25日下午,一门诊门诊办公室联合护理部进行第二季度院感检查。一门诊医疗副主任乔静、总护士长沈琳、门诊办公室主任师晓蕊带队对一门诊各临床、医技科室感控政策落实情况进行检查。

检查内容主要包括:灭菌物品质量、耗材管理、手卫生执行落实情况、传染病上报管理、职业防护、消毒隔离执行、医疗废物处置等。

本次院感自查总体情况良好,消毒灭菌物品包装规范、在效期内;洗手设施齐全,快速手消毒液开启时间和效期标注准确,均在效期内;大部分科室诊间消毒执行较好、记录齐全;职业防护到位,医护人员有标准预防观念,诊疗过程中能做到正确佩戴防护用品;无菌操作规范;现场抽查医护人员对手卫生指征和传染病管理知识掌握情况。

医疗废物分类基本符合要求,个别诊室发现生活垃圾混入医疗垃圾的现象;医疗废物转运及时,48小时转运一次。个别位点临时存放的已封口医疗垃圾没有放置于医疗垃圾周转容器内。针对近期将要进行的医疗废物贮存地点位置调整,小组进行了现场评估。

对于第一季度自查发现的问题,进行了点对点的“回头看”,发现绝大部分问题均已得到整改,一些调整中的问题,小组与相关科室负责人沟通了进度细节,进一步快速推进。

      院感防控是医疗安全的基石,临床科室是院感防控的前沿阵地。一门诊院感采取定期全面检查、随机专项检查和院感理论知识考核相结合的方式,综合提高一门诊院感工作管理力度和效果。一门诊将一如既往的重视感控理念和全面落实感控制度、共同守护患者安全,为“改善就医感受、提升患者体验”三年行动计划添砖加瓦!                                              

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